時(shí)下,“世界長壽之都”香港正按部就班開啟一場醫(yī)療制度的大變革。香港特首林鄭月娥坦言:“如果我們在整個(gè)醫(yī)療策略或醫(yī)療制度中沒有一個(gè)大轉(zhuǎn)變,是難以應(yīng)付人口老齡化所帶來的各方面挑戰(zhàn)。”
1月10日,林鄭月娥出席今年第一次香港特區(qū)立法會(huì)行政長官答問大會(huì)。她用一句話就開宗明義地闡明了這次變革的內(nèi)涵:“我覺得一定要改過去一直公營醫(yī)療服務(wù)只是‘重治療,輕預(yù)防’的做法,我們要做好社區(qū)預(yù)防、分流和健康管理。”
根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省去年發(fā)布的2017年度全球平均壽命報(bào)告,香港再次成為全球男女最長壽的地區(qū),其中女性平均壽命87.66歲,男性平均則為81.7歲。
先進(jìn)的公立醫(yī)療體系向來被視為香港成為世界最長壽地區(qū)的重要因素之一。然而,這個(gè)令港人引以為傲的公立醫(yī)療體系,正遭受日益嚴(yán)峻的人口老年化問題沖擊。
香港統(tǒng)計(jì)處最新的人口推算報(bào)告顯示,2026年全港長者人口將增至24.6%,屆時(shí)香港將進(jìn)入世界衛(wèi)生組織所界定的“超老齡社會(huì)”。
香港特區(qū)政府政務(wù)司司長張建宗較早前出席一個(gè)研討會(huì)時(shí)表示,現(xiàn)在,17%的香港人口年齡在65歲或以上;20年后,每三個(gè)香港人中便會(huì)有一位是長者。
團(tuán)結(jié)香港基金副總干事黃元山對(duì)中新社記者表示,香港人的健康狀況沒有隨壽命提升而進(jìn)步,目前約每4位65歲及以上人士便有3位患上至少一種慢性病,令香港的醫(yī)療服務(wù)負(fù)荷過重。
市民求醫(yī)輪候時(shí)間過長,便是負(fù)荷沉重的典型現(xiàn)象之一。港媒日前報(bào)道,今年春節(jié)大年初四,不少市民在急癥室要輪候8小時(shí)才看到醫(yī)生,沙田威爾斯親王醫(yī)院輪候時(shí)間更長達(dá)14小時(shí)。
香港醫(yī)管局不久前發(fā)布最新??崎T診輪候數(shù)字顯示,九龍東醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)眼科??戚喓驎r(shí)間冠絕全港,最長輪候時(shí)間達(dá)169周,即約三年多。院方指出,人口老化、人口結(jié)構(gòu)變化等問題是現(xiàn)時(shí)的主要挑戰(zhàn)。
對(duì)此,香港社會(huì)各界一直苦思良策。團(tuán)結(jié)香港基金最新發(fā)表的醫(yī)療政策報(bào)告指出,香港公立醫(yī)院近一半的入院個(gè)案,如能有適當(dāng)?shù)拈T診照護(hù)則均可避免,說明香港基層醫(yī)療發(fā)展滯后。
香港立法會(huì)議員陳凱欣接受中新社記者采訪時(shí)亦認(rèn)為,要避免香港公營醫(yī)療系統(tǒng)的情況繼續(xù)惡化,政府須加強(qiáng)投放資源發(fā)展基層醫(yī)療,做好健康教育、疾病預(yù)防及服務(wù)分流。
在此背景下,香港醫(yī)療體系的變革拉開帷幕。食物及衛(wèi)生局(食衛(wèi)局)已著手在葵青設(shè)立香港首個(gè)地區(qū)康健中心,擬于今年第三季左右投入服務(wù)。中心以醫(yī)社合作、公私營協(xié)作及地區(qū)為本為原則,一方面支援網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的私家醫(yī)生,特別是小規(guī)模或單獨(dú)執(zhí)業(yè)醫(yī)生,提供其他專職醫(yī)療配套服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的成效;另一方面致力加強(qiáng)與地區(qū)上的其他基層醫(yī)療健康服務(wù)及設(shè)施的協(xié)調(diào),更便捷地在社區(qū)內(nèi)照顧居民的個(gè)人健康需要。
這只是香港醫(yī)療制度變革的先聲。食衛(wèi)局負(fù)責(zé)人對(duì)中新社記者表示,局方會(huì)以葵青康健中心為藍(lán)本,積極推展在其他17個(gè)區(qū)成立康健中心的工作。
食衛(wèi)局相信,此舉可以加強(qiáng)地區(qū)基層醫(yī)療服務(wù),從而減少可避免的??萍白≡悍?wù)需要。
黃元山亦認(rèn)同這一觀點(diǎn)。他強(qiáng)調(diào),全面的醫(yī)療改革不只涉及硬件,更需要的是轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)提供者及市民的思想。要轉(zhuǎn)型至以人為本的護(hù)理服務(wù),就需要鼓勵(lì)病患者對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。
在林鄭月娥眼中,這場醫(yī)療制度的變革可以視為“香港有個(gè)文化上的轉(zhuǎn)變”。她引用了最近中文大學(xué)的一項(xiàng)研究:政府每1元港幣投放在社區(qū)醫(yī)療可以為緊急的醫(yī)療服務(wù)省回8.4港元。她表示:“有這樣的數(shù)據(jù),我覺得以我的理財(cái)新哲學(xué)是很值得投資。”
這位約30年前已經(jīng)在當(dāng)時(shí)政府衛(wèi)生福利局擔(dān)任首席助理秘書長、正正是處理香港基層醫(yī)療事務(wù)的女特首對(duì)立法會(huì)議員說道:“我們都希望重視基層醫(yī)療,預(yù)防勝于治療。”“2019年我們將會(huì)進(jìn)入落實(shí)期!”
原標(biāo)題:綜述:應(yīng)對(duì)老年化挑戰(zhàn) 香港開啟醫(yī)療制度大變革